Hérnia umbilical: sintomas, causas e tratamento

Uma hérnia umbilical ocorre quando parte do intestino ou tecido adiposo passar através de uma área perto do barriga, empurrando um ponto fraco na parede abdominal circundante. Embora as hérnias umbilicais sejam facilmente tratáveis, em situações raras podem se tornar uma condição séria.

As hérnias umbilicais são particularmente comuns em bebês prematuros. Normalmente, elas não são dolorosas, mas se ficarem doloridas, um médico deve ser consultado As hérnias umbilicais em adultos são mais comuns em mulheres do que homens A obesidade é um fator de risco para hérnias umbilicais O diagnóstico de uma hérnia umbilical pode normalmente ser confirmado por um exame físico.

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Se você tem uma hérnia umbilical, busque tratamento médico o quanto antes. Nosso artigo é apenas informativo e não substitui os conselhos de um médico.

O que é uma hérnia umbilical?

As hérnias umbilicais são comuns em crianças pequenas, mas a taxa exata não é conhecida porque muitos casos não são relatados e se resolvem sem necessidade de tratamento. Elas são particularmente comuns em bebês prematuros, onde até 75% dos bebês nascidos com menos de 1,5 kg de peso possuem uma hérnia umbilical.

Enquanto o feto em desenvolvimento está no útero, o cordão umbilical passa através de uma abertura na parede abdominal, que deve fechar logo após o nascimento de um bebê. No entanto, às vezes os músculos não selam completamente, deixando um ponto fraco através do qual uma hérnia umbilical pode se desenvolver.

Uma hérnia umbilical parece um nódulo no umbigo, o que pode tornar-se mais óbvio quando o bebê está rindo, chorando, fazendo necessidades ou tossindo. Quando a criança está deitada ou relaxada, o caroço pode encolher. Não é geralmente doloroso.

Na maioria dos casos, a hérnia umbilical de um bebê fecha por conta própria até a idade de 12 meses. Se a hérnia ainda existe no momento em que a criança tem 4 anos, um médico pode recomendar a cirurgia.

As hérnias umbilicais também podem se desenvolver em adultos, especialmente se eles estão com excesso de peso, levantam objetos pesados ​​ou tem uma tosse persistente. As mulheres que tiveram gravidezes múltiplas apresentam maior risco de desenvolver uma hérnia umbilical.

Em adultos, as hérnias são muito mais comuns em mulheres. Entre os bebês, o risco é quase igual para meninos e meninas.

A hérnia umbilical deve ser devidamente tratada, recuperando seu umbigo completamente, como mostra a foto. (Foto: Cinsarah)

Sintomas de uma hérnia umbilical

Pode haver uma protuberância macia ou inchaço perto do umbigo, variando de 1 a 5 centímetros de diâmetro. A protuberância geralmente é mais notável se o bebê chorar, rir, tossir ou fazer força. Em crianças e bebês, as hérnias umbilicais geralmente não são dolorosas. No entanto, os adultos podem sentir dor ou desconforto se a hérnia for grande.

Um médico deve ser consultando quando a protuberância torna-se dolorosa, o bebê ou adulto vomita (e há uma protuberância), a protuberância incha mais e ela torna-se descolorida. Também é necessário consultar o médico se você costumava reduzir a hérnia (ou seja, empurrar a protuberância plana contra o abdômen), mas agora não pode ser reduzida sem dor significativa

Fatores de risco para hérnias umbilicais

Os bebês, especialmente aqueles que nasceram prematuramente, tem maior risco de ter uma hérnia umbilical do que as pessoas mais velhas.

Crianças obesas e adultos tem um risco significativamente maior de desenvolver uma hérnia umbilical, em comparação com indivíduos de peso normal para a sua altura e idade.

Ter uma tosse durante um longo período de tempo aumenta o risco de hérnia porque a força de tosse aplica pressão à parede abdominal.

Quando a mãe grávida está levando mais de um bebê dentro dela. O risco de uma hérnia umbilical é maior se a mulher tiver uma gravidez múltipla.

Causas de uma hérnia umbilical

À medida que o feto se desenvolve no útero da mãe (útero), há uma pequena abertura nos músculos abdominais permitindo que o cordão umbilical passe. Isso conecta a mãe com o bebê. Em torno da hora do nascimento, ou logo após, essa abertura nos músculos abdominais deve fechar. Quando isso não acontece, se a abertura não se fechar completamente, o tecido adiposo ou parte do intestino pode atrapalhar, causando uma hérnia umbilical.

Se houver muita pressão sobre a parede abdominal, tecido adiposo ou uma parte do intestino pode passar através de uma parte fraca do músculo abdominal. Indivíduos com alto risco são mais propensos a ter uma pressão mais alta do que a normal em áreas onde o tecido adiposo ou partes do intestino podem passar..

Diagnóstico de uma hérnia umbilical

Um médico poderá diagnosticar uma hérnia umbilical durante um exame físico. Ele ou ela também podem determinar o que está saindo pela hérnia, ou seja, o que é pego no saco da hérnia. Se o médico quiser examinar as complicações, pode-se pedir um exame de ultrassonografia abdominal, raios-X ou exames de sangue.

Tratamentos para a hérnia umbilical

Na maioria dos casos, a hérnia fecha sozinha até a idade de 12 meses. Às vezes, o médico pode empurrar o nódulo de volta para o abdômen (é importante que apenas o médico faça isso).

A cirurgia pode ser solicitada se a hérnia cresce depois que a criança tem 1 a 2 anos de idade, a protuberância ainda está disponível até a idade de 4 anos, se os intestinos estão dentro do saco da hernia, prevenindo ou reduzindo o movimento dos intestinos e se a hérnia fica presa

A cirurgia geralmente é recomendada em adultos para evitar possíveis complicações, especialmente se a hérnia cresce ou começa a doer.

Cirurgia para hérnia umbilical

A cirurgia de hérnia umbilical é uma operação pequena e rápida para empurrar a protuberância de volta ao lugar e para fortalecer a parede abdominal. Na maioria dos casos, o paciente poderá ir para casa no mesmo dia. O cirurgião faz uma incisão na base do ventre e empurra o nódulo gorduroso ou intestino de volta ao abdômen. As camadas musculares são costuradas sobre a área fraca na parede do abdômen, fortalecendo-a efetivamente.

São utilizados pontos dissecáveis ​​ou uma cola especial para fechar a ferida. Às vezes, o cirurgião colocará um curativo de pressão, que permanece lá por 4 a 5 dias. Uma operação de hérnia umbilical geralmente leva cerca de 20 a 30 minutos.

Complicações de uma hérnia umbilical

As complicações da hérnia umbilical são muito raras em crianças. Se a protrusão se torna presa e não pode ser empurrada de volta para a cavidade abdominal, a principal preocupação é que os intestinos podem perder algum suprimento de sangue e ficar danificados.

Se o suprimento de sangue estiver completamente cortado, há risco de gangrena e infecção potencialmente fatal. A hérnia umbilical presa é rara em adultos, mas ainda mais rara em crianças.

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Sobre o autor

André fez parte de uma das primeiras equipes de Parkour no Brasil. Desde então, atuou junto de educadores físicos, nutricionistas, fisioterapeutas e profissionais da saúde para aperfeiçoar seus conhecimentos. Desde 2012, escreve dicas de saúde e exercícios físicos que aprendeu e continua aprendendo. Em 2019 tornou-se instrutor de Muay Thai e Kickboxing, compartilhando com seus alunos para ensinar tudo que aprendeu.

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